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Modulo Test Paternita Italia

  1. Test di paternità per uso personale
  2. Test di paternità ad uso forense
  3. Test di Paternità Prenatale
  4. Test di discendenza ancestrale
  5. Test per l’immigrazione








Si prega di compilare questo modulo per inoltrare un ordine per un  test di paternità legale con DNA Diagnostics Centre. Uno dei nostri manager esperti in cause vi contatterà dopo aver ricevuto l’ordine. Per qualsiasi domanda sul processo di analisi del test legale o sui risultati del test, si prega di chiamare lo 085 9432389 / 347 8514987.

Dettagli del caso

Numero del Caso del DNA Diagnostics Centre: Data Corte:
Registrazione del rappresentante legale / Istituzione / Corte:

Dettagli del cliente

Madre
Nome Competo:
Indirizzo: 
CAP:
Telefono: Casa: Ufficio: Cellulare:

Presunto Padre
Nome Completo:
Indirizzo: 
CAP:
Telefono: Casa: Ufficio: Cellulare:

È possibile che un parente stretto di quest’uomo possa essere il padre?
Si: No: (è molto importante spuntare una di queste caselle)
Se si, quale rapporto di parentela ha con il presunto padre nominato sopra?
Fratello: Padre: Figlio:

Bambini /Bambino 1
Nome Completo: Maschio: Femmina:
Indirizzo: 
CAP:
Telefono: Casa: Ufficio: Cellulare:

Bambino 2
Nome Completo: Maschio: Femmina:
Indirizzo: 
CAP:
Telefono: Casa: Ufficio: Cellulare:

Distribuzione del Referto (Report Distribution)

Indirizzi Report
Nome Completo:
Indirizzo: 
CAP: Referenza (se applicabile):
Nome Completo:
Indirizzo: 
CAP: Referenza (se applicabile):
Nome Completo:
Indirizzo: 
CAP: Referenza (se applicabile):

Dettagli di Pagamento

Fondi Pubblici
Gli individui in questo caso sono finanziati con fondi pubblici (spuntare la casella)
I costi del test vengono pagati dal rappresentante legale registrato: Si: No:
Rappresentante / istituzione 1: Costi:
Rappresentante / istituzione 2: Costi:
Rappresentante / istituzione 3: Costi:

Costi Medici
A carico del DNA Diagnostics Centre e inseriti in fattura:
A carico dell’individuo:

Fondi Privati
Gli individui in questo caso sono finanziati privatamente (spuntare la casella)
Termini e condizioni: Assegno: Fattura:

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